综述：开放水域与泳池游泳中的体温调节反应：世界泳联水温阈值内外低体温症与高体温症的表现
《Journal of Science and Medicine in Sport》：Thermoregulatory Responses in Open Water and Pool Swimming: Presentation of Hypothermia and Hyperthermia within and outside of World Aquatics Water Temperature Thresholds
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时间：2025年07月12日
来源：Journal of Science and Medicine in Sport 3.0
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这篇系统综述揭示了开放水域游泳(OWS)与泳池游泳(PBS)中体温调节(Treg)研究的关键缺口：63%的OWS研究水温低于世界泳联(WA)阈值(16°C)，42%的PBS研究高于阈值(28°C)，核心温度(TC)数据显示低体温症(<35°C)在OWS中占比42%，而PBS中19%出现轻度高体温症，呼吁在竞赛相关水温(16-31°C)中采用可摄入式连续监测技术，以优化运动员安全与表现策略。
背景
水环境对人类体温调节(Treg)稳态（核心温度TC≈37°C）构成独特挑战，冷水加速热流失（低体温症），温水则促进热蓄积（高体温症）。开放水域游泳(OWS)比赛在16-31°C宽泛水温(Tw)范围内进行，退赛与猝死事件频发；而泳池游泳(PBS)虽在25-28°C窄幅Tw内竞赛，但需应对昼夜TC波动及多次热身-比赛循环。理解两者Treg差异对制定安全政策、优化表现至关重要。
研究方法
通过Web of Science等数据库检索至2024年9月，纳入62项研究（43项PBS，19项OWS），涵盖605名参与者（含5%残奥选手）。采用PRISMA框架系统分析Tw与TC数据，重点关注WA阈值内外的病理表现。
关键发现
水温阈值错配：63%的OWS研究Tw<16°C（低于WA标准），而42%的PBS研究Tw>28°C（超上限）。低体温症高发：OWS中42%研究记录TC<35°C（19例个体数据），PBS亦有9%达此阈值；高体温风险：19%PBS研究报告TC>38°C（5例个体数据）。值得注意的是，31%的OWS参赛者在WA合规Tw中仍出现轻度低体温(35-36°C)。
实践启示
监测技术革新：推荐采用可摄入式核心温度监测（如TORAL/TREC）替代传统皮肤温度(TSKIN)测量。人群覆盖不足：现有研究72%为男性，残奥选手仅占5%，亟需加强女性及残障运动员数据。竞赛规则优化：WA或需重新评估PBS的Tw上限（当前28°C下仍有热病风险），OWS则需完善16°C以下赛事的保护措施。
未来方向
建议在三大领域突破：1) 开展WA阈值内(OWS:16-31°C；PBS:25-28°C)的生态效度研究；2) 开发Treg实时预警系统；3) 探索热适应(HA)训练对OWS选手的防护效益。正如某次26°C海泳研究中，运动员TC仍降至34.2°C，印证了即使"安全"水温仍存隐患。
（注：全文数据均源自原始研究，未添加主观推断）
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